分娩镇痛技术早已成为科学镇痛的有力武器散户配资在线登录，然而，“影响胎儿发育”“导致产后腰痛”等传言仍像阴霾般笼罩在准妈妈心头，让大家在生产时犹豫不决。2025年12月30日，记者采访了陕西省人民医院麻醉科妇产与泌尿学组负责人朱婧副主任医师，拆解有关分娩镇痛的常见误区。
误区一：分娩镇痛会影响胎儿健康？
“这是孕妈们最核心的顾虑，却被临床数据反复证实是误区。”朱婧明确指出，临床主流的椎管内分娩镇痛，其药物使用逻辑是“精准靶向”而非全身扩散。用于镇痛的麻醉药物浓度仅为剖宫产手术的1/5-1/10，且通过细导管直接注入椎管内，仅作用于局部痛觉神经，相当于给疼痛信号“装了防火墙”。
“药物进入母体血液的比例极低，能透过胎盘屏障的量更是微乎其微，不足母体剂量的1%，对胎儿的影响可忽略不计。”朱婧补充道，这些药物经过长期临床验证，不会对胎儿智力发育、心肺功能造成不良影响。相反，剧烈疼痛会让产妇产生应激反应，导致血压升高、心率加快，反而可能减少子宫胎盘血流量，增加胎儿宫内缺氧风险。而分娩镇痛能有效缓解疼痛应激，维持母体循环稳定，为胎儿提供更安全的宫内环境，对母婴双方均有获益。
误区二：分娩镇痛会导致产后腰痛？
“把产后腰痛归咎于分娩镇痛，是典型的‘归因错误’。”朱婧解释，产后腰痛的成因复杂且多与孕期、产后的生理变化相关。孕期胎儿增长使母体重心前移，腰椎长期处于代偿性后凸状态，腰肌和韧带持续牵拉；孕期分泌的“松弛素”会让全身韧带松弛，骨盆稳定性下降，进一步加重腰部负担；再加上产后抱娃姿势不当、长期卧床、腹直肌分离或缺钙等因素，才是引发产后腰痛的主要元凶。
展开剩余56%“分娩镇痛的穿刺操作完全不会造成长期腰部损伤。”朱婧强调，目前临床均采用细针穿刺，针孔直径仅0.7毫米左右，比普通抽血针粗不了多少，术后2-3天即可愈合。在规范操作下，穿刺仅针对椎管间隙，不会损伤腰椎骨质和深层神经。英国《柳叶刀》的研究也证实，接受与未接受分娩镇痛的产妇，产后腰痛发生率几乎一致，且疼痛持续时间无明显差异。反而，分娩镇痛能减少因剧痛导致的腰部肌肉过度紧张，降低肌肉劳损风险，对腰部起到一定保护作用。
误区三：分娩镇痛会让产妇无力顺产？
“很多孕妈担心‘打了无痛就没力气生孩子’，这是对技术原理的误解。”朱婧指出，分娩镇痛的核心是“减痛”而非“全麻”，其使用的低浓度麻醉药物仅阻断痛觉神经传导，不会影响运动神经功能，产妇全程意识清醒，肌肉力量不受影响，还能自主翻身、行走。
“疼痛是最消耗体力的‘隐形杀手’，很多产妇因剧痛耗尽精力，最终不得不转为剖宫产。”朱婧分享临床经验，分娩镇痛能将分娩痛从难以忍受的10级降至3级以下，让产妇在宫缩间隙充分休息，保存体力。当宫口开全时，产妇能更清晰地感知宫缩信号，集中力量配合发力，反而能缩短产程、降低剖宫产率。美国妇产科医师学会指南也证实，规范实施的分娩镇痛仅可能使第二产程延长15-20分钟，且不增加胎儿窘迫、产后出血等不良结局风险。
误区四：所有产妇都能享受分娩镇痛？
“虽然分娩镇痛益处良多，但并非人人适用，需严格遵循医学评估标准。”朱婧提醒，绝大多数健康产妇均可适用，但存在椎管内阻滞禁忌证的产妇需排除，包括凝血功能障碍、脊柱畸形或手术史、穿刺部位感染、未纠正的低血压或低血容量、颅内压增高等情况。此外，合并严重心脏病、妊娠期高血压危象等严重并发症的产妇，需由麻醉医师和产科医师共同评估后，再决定是否实施。
“分娩是迎接新生命的美好旅程，不应被不必要的疼痛和误解困扰。”朱婧最后呼吁，准妈妈们应通过正规渠道了解分娩镇痛知识，摒弃谣言，结合自身情况与医生充分沟通，放心选择科学镇痛方式，让生育过程更安全、更舒适、更有尊严。
西安报业全媒体首席记者 马相散户配资在线登录
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